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(一)、症状
1．早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2．进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
（二）、体征
绝大多数胃癌病人无明显休征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱（子宫）直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
（三）、常见并发症
1．当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2．胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3．合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4．癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5．形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
当微小癌或早期癌时，临床上多无明显自觉症状，在病变发展，瘤体增长，出血，使胃功能或全身状态受到影响才出现不同程度的自觉症状，但也非胃癌所特有，其表现常与胃炎、胃溃疡或上消化道疾病症状相似，不作特殊检查不能肯定诊断。北京市1636例胃癌临床资料分析，其主要症状为上腹痛或不适占84%，其次为消瘦占73.8%，食欲减退占58.5%。另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%, 食欲减退占39.5%, 上腹胀占37.8%,消瘦占35.8%。
外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外，根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。
（一）外科治疗
凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦，
胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除．故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％。
(二)化学治疗
胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以达到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长生存期。
(三)放射治疗
凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。
胃癌的术前放疗能使60％以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。
(四)免疫治疗
免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
（五）内镜治疗
早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。
为什么有的癌症患者活得久，有的癌症患者很快就去世了呢？
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有16万人死于胃癌，是消化道肿瘤死亡的主要原因。男性发病高于女性，男女之比为2～3：1，任何年龄均可发病，但多见于中老年人，40～60岁者占2／3。根据本病的临床表现，可归属于中医“胃痛”，“反胃”，“噎嗝”等病证的范畴。
病因与发病机制目前胃癌的病因未明，胃癌的发病可能与多种因素共同参与使机体失控有关。多年来的研究显示幽门螺杆菌（Hp）感染与胃癌的发生关系密切。地域环境对胃癌发病有影响，高纬度地区，或生活在煤矿、石棉矿区及泥炭土壤地带的居民，胃癌发病率较高。胃癌的发病与饮食因素关系较为密切，如发霉食物、咸菜、油煎食物、烟熏及腌制鱼肉等食物含高浓度硝酸盐。并与遗传因素有关。
癌前期变化是指癌前病变和癌前状态，胃癌的癌前病变包括：
①慢性萎缩性胃炎；
②胃息肉，尤其息肉＞2cm者；
③残胃炎，多在胃切除术后15年以上癌变；
④恶性贫血，胃体有显著萎缩者；
⑤少数胃溃疡患者，胃癌的癌前状态则是指伴有肠化与不典型增生。癌前病变并发不典型增生者临床要注意观察，谨防癌变。
病理
1．胃癌发生的部位国内胃腺癌的好发部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。
2．胃癌分期根据胃癌的发展进程可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌是指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，无论有无局部淋巴结转移。进展期胃癌深度超过黏膜下层，已侵入肌层者称为中期，侵入浆膜或浆膜外者称为晚期胃癌。
3．组织病理学根据组织结构可分为4型。
①腺癌：从其分化程度可分为高分化、中分化、低分化3种；
②未分化癌；
③黏液癌；
④特殊类型癌：包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。按肿瘤起源分为肠型胃癌和弥散型胃癌。按肿瘤生长方式分成膨胀型胃癌和浸润型胃癌。
4．转移扩散
①直接蔓延扩散至相邻器官；
②淋巴结转移：先侵及局部继而远处淋巴结，占胃癌的70％；
③血行播散：最常见转移肝脏，其次是肺、腹膜、肾上腺等。
④种植转移：癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔，种植于肠腔和盆腔。
临床表现
1．症状早期胃癌症状似溃疡或慢性胃炎。进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，开始为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，常伴有纳差，厌食，体重减轻。发生并发症或转移时会出现相应的症状，贲门癌可有吞咽困难，胃窦癌可引起幽门梗阻时有恶心呕吐。
2．体征早期胃癌体检常无特殊发现。进展期胃癌的体征以上腹压痛最为常见，部分患者可扪及肿块，坚实而不规则，有压痛。出现腹块多已是晚期。肿块多位于上腹偏右相当于胃窦处。出现远处转移时，可扪及左锁骨上淋巴结、直肠前窝肿物。如肿瘤转移至肝脏可使之肿大及出现黄疸，甚至出现腹水，叩诊有移动性浊音等体征。
3．并发症胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
癌症也是威胁着我们世界人民的一种疾病，如果得不到及时的救治和改善的话，也是让我们的生命更加快速地走向死亡的，这种危害那为什么有的人知道自己得了癌症很快就死了呢？会不会影响到我们的身体这方面的疾病呢？
所以在很多人的观念中：癌症 = 必死无疑，但是不知道大家有没有想过，不管我们是否得癌症或者其他疑难杂症，人必有一死啊。
得了癌症很多人化疗有些活下来了，有些活得更短了，其实和自己的心态和免疫力下降有关，我朋友认识一个50多岁的老伯，当得知自己得了肺癌，他选择中医治疗，一直在吃中药，他的爱好是摄影，一个人带着相机走遍了很多地方，拍了很多美景，过了两三年才回医院，想着去检查，估计活时间也差不多了，结果已经快好了。
李开复于2013年9月 确诊为淋巴癌四期，经过两年多时间的治疗，于15年8月治愈，而且李开复在康复后还出了一本书《向死而生：我修得死亡学分》，来诠释癌症对他的影响，可以说是癌症让他重新审视了生命的意义。
另外一个世界名人——股神巴菲特，曾经也得过前列腺癌，经过治疗也治愈了，现在活得好好，依旧在股市上叱咤风云。
首先，要看发病的部位，比如有着癌中之王称呼的胰腺癌素，发病快，治疗难，很多人发现时，根本来不及抢救，而乳腺癌、甲状腺癌等癌症发展相对温和，病人生存期也相对更长一些。另一方面，病人的身体素质、年龄、性别等，也是影响肿瘤恶化的重要因素。
我们都知道，中老年人患癌的概率普遍要比年轻人高，也更难治愈，而病人的情绪又会进一步影响身体的免疫系统。所以说，在癌症面前，保持乐观与平常心，才是积极防御的灵丹妙药。
癌症的类型不同，决定了癌症的生长速度也不同。例如甲状腺癌，生长速度缓慢，手术切除基本能达到临床治愈。就算到了晚期发生了转移，预后也比较好。像小细胞肺癌，则生长速度很快，即使早期也可能发生了转移，治疗效果很差，病人生存时间短。
一般我们将癌症分为I期、II期、III期、IV期这四期，分期越晚，肿瘤体积越大，转移越多，治疗难度越大。举例来说，肺癌早期5年生存率达80%，晚期肺癌5年生存率仅只有20% 左右。早期乳腺癌和早期宫颈癌5年生存率也达到90%以上。所以，癌症患者能活多久，和确诊时癌症处于哪个时期有关。
我们的古人早就参透生死规律以及治病救人的最有效方式，而很多人却往往是在等到自己得了疾病才开始重视起自己的身体来，而这个时候，往往就非常危险了。癌症和所有其他疾病一样重在预防，而不是得了癌症恶化了，然后再开始治疗。
所以我觉得癌症不可怕，可怕的是自己的心态。预防的方式其实也不复杂：不乱吃、养成良好的习惯、经常运动、保持积极正向的情绪，就可以了，就可以了，就可以了！
但是，我已经得病的该咋办呢？首先回到正常健康的生活方式上来，然后积极配合治疗，遵循医生的建议和你自己的决定，保证生命质量，延长生命周期。
身体当中如果出现这几个疾病的话，我们应该遵循健康的养生的方式，帮助我们的身体恢复的健康的这种状态才是最重要的一个方法，不要盲目的选择，否则的话也会给我们的生活带来非常大的困扰的，遵循正确的方式，让我们的生活更加的健康，才是最好的一个方式。
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